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Vol. 68, Nº 1
 
ISSN: 1488-2167
 
Janvier 2002

 

Location of Canal Isthmus and Accessory Canals in the Mesiobuccal Root of Maxillary First Permanent Molars

TEXTE INTÉGRAL

• Alphonsus Tam, BSc, DDS •
• Donald C. Yu, BS, DMD, CAGS, MScD •

S o m m a i r e

Contexte : L'échec de l'endodontie chirurgicale peut être causé par de nombreux facteurs. Il est généralement dû à une mauvaise préparation pour l'obturation radiculaire apicale et à un mauvais scellement apical de la racine dentaire réséquée. Le but de cette étude consiste à examiner la morphologie apicale de la racine mésio-buccale des premières molaires supérieures et d'évaluer la localisation de l'isthme du canal et des canaux accessoires entre les canaux mésio-buccaux.

Méthodologie : On a préparé, à partir de 50 premières molaires permanentes, des coupes radiculaires mésio-buccales à 3, 4 et 5 mm de l'apex, que l'on a mordancées à l'acide, lavées et séchées. Puis on a procédé à un revêtement par vaporisation avec de l'or de la partie apicale de chaque section, que l'on a examinée ensuite à l'aide d'un microscope électronique à balayage et photographiée.

Résultats : En tout, 18 (36 %) des 50 racines mésio-buccales avaient un seul canal, tandis que 32 (64 %) avaient 2 canaux. Parmi les racines ayant 2 canaux, 10 (31 %) avaient soit un isthme complet, soit des canaux accessoires, soit les 2, entre les 2 canaux principaux. Dix (31 %) autres racines révélaient une formation partielle d'un isthme.

Importance clinique : Les racines mésio-buccales affichent diverses configurations des canaux. En nous basant sur ces conclusions, nous proposons une classification de la surface de la racine mésio-buccale réséquée. Un jugement prudent pendant la préparation de l'isthme du canal, une grande dextérité et méticulosité ainsi qu'une connaissance approfondie de l'anatomie des canaux radiculaires sont essentiels à la réussite du traitement.

 

Mots clés MeSH : apicoectomy; dental pulp cavity/anatomy & histology; human; molar/anatomy & histology
 
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Texte intégral fourni en format PDF


 

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